안녕하세요. 만수무강입니다.
이번 시간에는 광범위 피부질환 치료제 전문의약품인 반델크림에 대해 알아보겠습니다.
반델크림의 작용기전을 간단하게 설명하고,
성분 함량, 효능 효과, 용법 용량,
약물복용 금기대상, 신중투여환자, 이상반응(부작용),
일반적주의사항, 약물상호작용,
복약지도 등을 자세히 알려드릴테니
궁금하셨던 분들은 자세히 읽어주시면 감사하겠습니다.
반델크림을 보관하실때는 기밀용기에 실온(1~30℃)에서 보관하시면 됩니다.
제조/판매 회사는 유유제약입니다.
보험정보로는 약품코드 644500341이고, 가격(금액)은 1,000원/1정 급여(2021-09-01)인 급여의약품입니다.
식별정보는 약간 특이한 냄새가 있는 백색의 균질한 크림입니다.
반델크림의 주성분은 hydrocortisone으로, 하이드로코르티손은 코르티손이라고도 불리는 스테로이드 호르몬인 코르티손의 인공적인 형태인 약물입니다. 이 약물은 강력한 항염증 효과를 가지고 있으며, 면역 시스템의 반응을 억제하여 염증을 완화시키는데 사용됩니다.
하이드로코르티손은 부종, 염증, 알레르기 반응 및 자신의 면역 시스템에 의한 질환을 치료하는데 효과적입니다. 이 약물은 주로 피부염, 아토피 피부염, 피부 알레르기 반응, 피부 건염, 관절염, 관절염 및 기타 염증성 질환과 관련된 증상을 완화하기 위해 사용됩니다.
하이드로코르티손은 그 효과로 인해 염증을 억제하고 면역 시스템의 반응을 감소시킵니다. 이는 염증이 있는 부위의 부종을 감소시키고 통증을 완화시킵니다. 또한, 알레르기 반응에 대한 면역 시스템의 과도한 반응을 억제하여 알레르기 증상을 완화시킵니다.
그러나 하이드로코르티손은 장기간 사용하거나 과용될 경우 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용에는 피부 변화, 피부 얇아짐, 혈당 상승, 골다공증, 면역 저하 등이 포함될 수 있습니다. 따라서 의사의 지시에 따라 적절한 용량과 기간으로 사용해야 합니다.
반델크림 성분, 함량 및 효능, 효과
1g당 Hydrocortisone Probutate
히드로코르티손프로부테이트 1mg
효능효과 :
습진ㆍ피부염군(진행성 지장각피증, 여성안면흑피증, 만성단순태선, 방사선피부염, 광피부염을 포함), 건선, 손ㆍ발바닥농포증, 양진군(구진두드러기를 포함), 벌레물린데, 편평홍색태선, 만성원판상홍반성루푸스
반델크림 용법, 용량
1일 1-3회 적당량을 환부에 바르고 증상에 따라 적절히 증감한다.
반델크림 약물복용 금기대상
1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자
반델크림 신중투여환자
1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
2) 유ㆍ소아
3) 고령자
반델크림 이상반응(부작용)
1) 피부
① 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등) 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.
② 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
③ 장기 연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성피부염, 아토피피부염, 피부출혈 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.
2) 내분비계
: 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.
3) 눈
: 안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법에 의해 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있다.
반델크림 일반적주의사항
1) 피부 감염을 수반하는 습진ㆍ피부염에는 사용하지 않는 것을 원칙으로 하지만 부득이하게 이 약을 사용하는 경우에는 먼저 적절한 항균제(전신적용), 항진균제로 치료하거나 이들과의 병용을 고려한다.
2) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA축 억제를 검사한다.
3) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 투여빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물투여 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복된다.
4) 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다.
5) 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지한다.
6) 전신 및 국소 코르티코스테로이드 사용으로 시력장애가 보고될 수 있다. 환자에게 시야흐림 또는 기타 시력장애와 같은 증상이 나타날 경우, 환자를 안과의사에게 보내어 백내장, 녹내장 또는 전신 및 국소 코르티코스테로이드 사용 후 보고된 중심장액맥락망막병(CSCR)과 같은 희귀질환을 포함하여 발생 가능한 원인 평가를 고려해야 한다.
반델크림 약물상호작용
1) 동물실험에서 비교적 적은 용량의 코르티코이드를 전신적으로 투여한 경우, 좀 더 강력한 코르티코이드 피부 도포로 인해 기형발생이 나타났다.
2) 임부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
3) 국소적으로 투여한 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지는 않으나 전신적으로 투여된 코르티코이드가 모유 중으로 이행되므로 장기간 또는 광범위하게 사용하는 경우 수유를 피한다.
반델크림 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 동물실험에서 비교적 적은 용량의 코르티코이드를 전신적으로 투여한 경우, 좀 더 강력한 코르티코이드 피부 도포로 인해 기형발생이 나타났다.
2) 임부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
3) 국소적으로 투여한 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지는 않으나 전신적으로 투여된 코르티코이드가 모유 중으로 이행되므로 장기간 또는 광범위하게 사용하는 경우 수유를 피한다.
반델크림 복약지도
1. 코르티코스테로이드제로, 습진, 피부염, 피부가려움, 벌레물린데 등의 피부질환 치료제입니다.
2. 증상이 개선되면 전문가와 상의 후 빠른 시일 내에 투여를 중지하세요.
3. 투여 후 손을 반드시 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의하세요.
4. 적용시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있어요. 증상이 지속되면 전문가와 상의하세요.
5. 보습제와 같이 사용하면 더 좋아요.
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